ઉત્પાદનો

1.સમુદાય દ્વારા મેળવેલ મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરીયસ ચેપની ઘટનાઓ ચિંતાજનક ગતિએ વધી રહી છે.અસરકારક સારવારમાં ઐતિહાસિક રીતે પ્રારંભિક ડિબ્રિડમેન્ટ અને એન્ટિબાયોટિક વહીવટ સામેલ છે.આ અભ્યાસ હાથના ચેપની સારવારમાં પ્રાયોગિક ઉપચારની અસરકારકતા નક્કી કરવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવ્યો હતો. એક સંભવિત રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ સ્તર I કાઉન્ટી હોસ્પિટલમાં હાથ ધરવામાં આવી હતી.હાથના ચેપવાળા દર્દીઓને પ્રવેશ સમયે અનુભવયુક્ત નસમાં વેનકોમિસિન અથવા ઇન્ટ્રાવેનસ સેફાઝોલિન પ્રાપ્ત થાય છે.ચેપની તીવ્રતા, યોગ્ય ક્લિનિકલ પ્રતિસાદ અને રોકાણની લંબાઈનો ઉપયોગ કરીને પરિણામોને ટ્રૅક કરવામાં આવ્યા હતા.બંને જૂથોમાં દરેક દર્દી માટે કુલ ખર્ચનો ઉપયોગ કરીને ખર્ચ-અસરકારકતાની ગણતરી કરવામાં આવી હતી.આંકડાકીય પૃથ્થકરણો કરવામાં આવ્યા હતા. અભ્યાસમાં છતાલીસ દર્દીઓની નોંધણી કરવામાં આવી હતી.ચોવીસને સેફાઝોલિન (52.2 ટકા) અને 22 (47.8 ટકા) ને વેનકોમાયસીનમાં રેન્ડમાઇઝ કરવામાં આવ્યા હતા.જૂથો વચ્ચે સારવારની કિંમત (p <0.20) અથવા રહેવાની સરેરાશ લંબાઈ (p <0.18) વચ્ચે કોઈ આંકડાકીય તફાવત નહોતો.સેફાઝોલિન માટે રેન્ડમાઇઝ્ડ દર્દીઓને વેનકોમિસિન (p <0.05) માટે રેન્ડમાઇઝ્ડ દર્દીઓની સરખામણીમાં સારવારનો સરેરાશ ખર્ચ વધુ હતો.વધુ ગંભીર ચેપ ધરાવતા દર્દીઓને સારવારનો સરેરાશ ખર્ચો (p < 0.0001) અને લાંબા સમય સુધી રહેવાની સરેરાશ લંબાઈ (p = 0.0002) હતી.અભ્યાસના અંતની નજીક, લેખકોની કાઉન્ટી હોસ્પિટલમાં સમુદાય દ્વારા મેળવેલ મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક એસ. ઓરિયસની ઘટનાઓ 72 ટકા હોવાનું જાણવા મળ્યું હતું, જેના કારણે ઉચ્ચ ઘટનાઓને કારણે સંસ્થાકીય સમીક્ષા બોર્ડ દ્વારા અકાળે અભ્યાસને સમાપ્ત કરવામાં આવ્યો હતો. વધુ રેન્ડમાઇઝેશનને બાકાત રાખવું. મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક એસ. ઓરેયસ માટે યોગ્ય પ્રારંભિક સારવાર નિશ્ચિતપણે સ્થાપિત કરવામાં આવી નથી.પ્રથમ લાઇન એજન્ટ તરીકે સેફાઝોલિન વિરુદ્ધ વેનકોમિસિનનો ઉપયોગ કરીને પરિણામમાં કોઈ તફાવત જોવા મળ્યો નથી.

2. ઇન્ટ્રાવેનસ પ્રોફીલેક્ટીક એન્ટિબાયોટિક્સ અને તકનીકી શુદ્ધિકરણના ઉપયોગ દ્વારા ઘાના ઉપચારમાં સુધારા સાથે, પોસ્ટઓપરેટિવ કોણીના ચેપ ઓછા સામાન્ય બન્યા છે પરંતુ હજુ પણ અમુક વૈકલ્પિક કોણી શસ્ત્રક્રિયાઓમાં થાય છે.આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ્ય પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સખત કોણીના ખુલ્લા પ્રકાશન પછી ચેપની ઘટનાઓને ઘટાડવા માટે ઑપરેટિવ સાઇટમાં વેનકોમિસિનના પ્રોફીલેક્ટિક એપ્લિકેશનની સલામતી અને અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવાનો હતો. 4-વર્ષ દરમિયાન આવા 272 દર્દીઓની પૂર્વવર્તી સમીક્ષા. અવધિ કરવામાં આવી હતી.નિયંત્રણ જૂથમાં (93 દર્દીઓ), પ્રમાણભૂત નસમાં એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સરળ પ્રોફીલેક્સીસ કરવામાં આવી હતી;વેનકોમિસિન જૂથમાં (179 દર્દીઓ), વેનકોમિસિન પાવડર પ્રમાણભૂત ઇન્ટ્રાવેનસ પ્રોફીલેક્સિસ સાથે બંધ થતાં પહેલાં સીધા જ ઘામાં લાગુ કરવામાં આવ્યો હતો. ઓછામાં ઓછા 6 મહિનાના ફોલો-અપ પછી, નિયંત્રણ જૂથને 6 ચેપ (6.45%; આત્મવિશ્વાસ) હોવાનું જણાયું હતું. અંતરાલ: 2.40%-13.52%) વાનકોમ યાસીન જૂથમાં કોઈની સાથે સરખામણી નથી (0%; આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ: 0-2%.04%), જે આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર તફાવત હતો (P = .0027).વેનકોમિસિન પાવડરના સીધા ઉપયોગથી કોઈ પ્રતિકૂળ અસરો નોંધવામાં આવી નથી. વેનકોમિસિન પાવડરનો સ્થાનિક ઉપયોગ પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક કોણી જડતા ધરાવતા દર્દીઓમાં કોણીના પ્રકાશન પછી કોણી પછીના ચેપને અટકાવવાનું એક આશાસ્પદ માધ્યમ હોઈ શકે છે.